得了子宫内膜异位症还能怀孕吗

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量“月经”而引起种种临床现象。

大约有半数左右子宫内膜异位症的病人同时患有不育症。随着本病发病率的上升,子宫内膜异位症已经成为引起不育的主要原因。因此得了子宫内膜异位症,还有没有可能生育,便成了多数患者急于了解的问题。

子宫内膜异位症为什么会造成不育?到现在仍然是个谜。一般妇女不育主要有两方面的原因。其中较多见的是输卵管闭锁,阻塞了精子和卵子会合的通道;其次是由于内分泌失调而没有排卵功能。但这两方面的原因都解释不了子宫内膜异位症患者的不育。因为这类患者一般月经规律,有正常的排卵;且经过输卵管的检查,可见大多数卵管是通畅的,然而,在手术或腹腔镜检查的时候,往往可以可见输卵管周因包括伞端部分的粘连,因此人们趋向于把内膜异位症的不育,解释为粘连所引起的输卵管功能失常,而这些细微的功能改变可能影响到卵子的收集和运行,从而妨碍了受孕。此外,可能还有一些内分泌或免疫的因素。

为此对于年轻渴望生育的患者,当前治疗的目标,不仅在于消除散布在盆腔里的子宫内膜异位病变,同时还应尽可能恢复生育功能。应用激素类的药物和手术治疗内膜异位症,均可能改进患者的受孕能力。一般认为,经过假孕疗法,大约有30%病例经治疗后受孕。而经过一次前面提到的所谓保守性手术,术中尽可能切除内膜异位病变,同时将子宫、输卵管和卵巢周围的粘连一一松解,并仔细修复创面,以减少再次粘连,术后妊娠率可达50%。因此,对于这些年轻病例,如盆腔内有明显的囊肿或结节,多倾向于及时进行一次保守性的手术,给患者提供一个较高的受孕机会。虽然这种手术后的复发率都比较高,但对于一位迫切要求生育的妇女说来,还是值得尝试的。

长期吃药降雌激素对子宫内膜异位症有帮助吗?子宫内膜异位还能怀孕吗


子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织在子宫腔内复盖粘膜以外的部位出现、生长、浸润、反复出血的疾病,伴随纤维组织的增殖和粘连,是引起患者疼痛和不育症状的主要原因。异位子宫内膜组织出现月经周期相似的变化,刺激周围组织的充血、炎症、粘性等,剥离的异位组织不能排出体外,只能在体内不断积累。广州医科大学附属第三医院副主任医生何泓为我们解答长期服药降低雌激素对子宫内膜异位症有什么危害?子宫内膜异位还能怀孕吗

长期服药降雌激素对子宫内膜异位症有帮助吗?

长期服药有助于降低雌激素对子宫内膜异位症,但雌激素水平的降低会增加女性患心血管疾病、骨质疏松症和痴呆症的风险。内异症的根本原因是异位内膜异位内膜组织细胞可以生长。治疗内异症的药物除了类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类的类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于类似于

子宫内膜异位还能怀孕吗

女性患子宫内膜异位症对妊娠有影响,但有妊娠的可能性。现在医学手段发达,患者首先要确认是否患有子宫内膜异位症,根据患者的实际身体状况进行相应的处理。如果难以怀孕,可以通过辅助生育技术,即日常试管婴儿,患子宫内膜异位症的女性可以怀孕。

治疗子宫内膜异位症,目前没有更有效的治疗方法。治疗方法通常用药物或手术来控制症状。药物主要包括止痛药和激素,在某些情况下需要手术尽量切除子宫内膜异位病灶,不仅可以改善症状,还可以增加怀孕的机会,但复发的可能性也存在。

本文指导医生:

何泓

广州医科大学附属第三医院妇产科门诊副主任医生擅长疾病:妇科肿瘤治疗[详细]

子宫内膜异位症能怀孕吗

子宫内膜异位症可以怀孕,但是大多数的子宫内膜异位症影响怀孕。
不孕主要有两个原因,一个原因是盆腔、输卵管的结构发生改变,影响精子卵子的结合,从而影响受精和着床的过程,出现不孕。
另一个原因是影响盆腔内的内在环境发生改变,也影响了怀孕。所以,大多数的子宫内膜异位症会影响怀孕。

有子宫内膜异位症能怀孕吗

子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位所引起的妇科疾病。那么有有子宫内膜异位症能怀孕吗?根据这个情况,有关专家指出,如果积极治疗,还是可以怀孕的。其治疗方法有手术治疗,保守治疗等。

子宫内膜异位症的治疗方法:

1、手术治疗:手术治疗为子宫内膜异位症的主要方法,因为在直视下可以基本上明确病灶范围和性质,对解除疼痛,促进生育功能效果较好,疗程短尤其对重症的患者,纤维化多,粘连紧密,药物不易奏效。较大卵巢内膜样囊肿,药物治疗无效,手术尚有可能保留有效卵巢组织。

2、保守性手术:主要用于年轻、有生育要求者。保留子宫及附件(尽量保留双侧),只是切除病灶,分离粘连,重建卵巢,修复组织。近年来应用显微外科手术,切除异位病灶,仔细缝合创面,重建盆腔腹膜,仔细止血,彻底冲洗,使手术效果臻于完善,提高手术后妊娠成功率,降低复发率。

3、半根治手术:无生育要求,病灶严重,而年龄较轻的患者,可行子宫和病灶全切,但尽可能保留一侧正常的卵巢组织,以避免绝经期症状过早出现。切除子宫可去除具有活力的子宫内膜细胞种植的来源,从而可减少复发机会。但因保留了卵巢仍有可能复发。

4、根治性手术:年龄接近绝经期,尤其病情重,有过复发者,应实行全子宫及双侧附件切除。手术时尽可能避免卵巢内膜囊肿破裂。囊液流出时应尽快吸尽,冲洗。术后出现更年期综合症者,可用镇静剂及尼尔雌醇。

5、腹腔镜手术:通过腹腔镜检查,可明确诊断,可用特种设计的刀、剪、钳等进行病灶切除,分离粘连。在腹腔镜下可用CO2激光器或氦-氖激光器烧灼病灶,即在耻骨联合上2cm处做第二切口,激光刀通过这切口的套管进入盆腔,在腹腔镜直视下烧灼病灶。也可经腹腔镜穿刺吸出囊液,再用生理盐水冲洗,然后注入无水乙醇5~10ml,固定5~10分钟后吸出,最后用生理盐水冲洗后吸出。

6、B超下行卵巢内膜样囊肿穿刺术:对手术剥离术后或腹腔镜下穿刺后复发病例,可考虑超声下穿刺术治疗。

7、剖腹保守性手术:用于较严重病灶粘连子宫内膜异位症的患者,尤其是无腹腔镜设备医疗机构或腹腔镜掌握不熟练者,皆可实行剖腹手术分离粘连,挖除卵巢子宫内膜样囊肿,尽可能保留正常的卵巢组织。

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