子宫内膜异位症能治好吗,是否影响怀孕

导读: 子宫内膜异位症能治好吗 子宫内膜异位症影响怀孕吗 子宫内膜异位症治疗方法 子宫内膜异位症的护理

子宫内膜异位症是一种我们熟悉的妇科疾病,它的影响也是比较严重的,特别是对于一些患者更为担心它的治愈及怀孕情况,我们在得病后,一定要进行合理的治疗。

子宫内膜异位症能治好吗

子宫内膜异位症的治疗可以通过药物进行治疗,因为患有子宫内膜异位症后,异常的子宫内膜会对卵巢内分泌有反应,所以采用性激素治疗已成为本病的重要治疗方法。性激素治疗主要是抑制排卵或引起闭经,使异位内膜发生退行性变,继而坏死、吸收。但是激素治疗虽然能缓解症状,但是产生的副反应是不容忽视的,如食欲减退、恶心、肝功能不正常等。

除了进行药物治疗,子宫内膜异位症的治疗还可以通过手术手段,一般医生对子宫内膜异位症不太严重的患者首先会考虑药物治疗,但是没有什么效果后就要进行手术治疗,手术可分为保守性、根治性和半保守性3种,具体要采用哪一种治疗方法,这还的根据患者病情及患者的要求来选择,子宫内膜异位症容易复发,所以选择治疗方法时一定要权衡所有的利弊关系,注意做好子宫内膜异位症诊断。

子宫内膜异位症影响怀孕吗

1、排卵环节:部分患者在卵泡成熟准备排卵的时候,发生了卵泡黄素化,而最终卵泡却没有排出去。但是在进行基础体温检测以及排卵试纸检测方面,都是和正常排卵是一样的。卵巢的激素分泌也是和正常排卵一样。B超下可看到卵巢逐渐成熟,但是在原地发生萎缩黄素化。

2、卵子运输环节:子宫内膜异位症的患者,一部分人会发生盆腔粘连,输卵管粘连甚至不通畅。输卵管功能不良,不能把精子运输到预定的部位与卵子相遇。

3、受精环节:内异症患者尤其是有痛经的患者,腹腔的内环境比较差,有大量的炎症因子的存在,对精子、受精卵是有危害的,会吞噬精子和受精卵。

4、着床环节:现在有一种理论叫在位内膜决定论。一个人之所以会得内异症,主要是在位的内膜本身有问题,在位内膜有异常,就会影响到受精卵的着床。

子宫内膜异位症治疗方法

1、药物治疗:采用药物来对抗或抑制卵巢的周期性内分泌刺激。最初是用睾丸酮类的雄性激素,因副作用较大,而且效力亦不够强,已逐渐摒弃不用。后来则逐渐发展成为假孕疗法及假绝经疗法。

2、手术疗法:一般认为卵巢上发生的巧克力囊肿,病变体积往往较大,或发生在其他部位的子宫内膜异位结节,直径在2厘米以上者,不易用药物控制,而需要手术治疗;或者经过六个月甚至一年的药物治疗,病情仍不见好转,也应考虑手术切除。如果患者年轻,没有子女,手术时一般只将内膜异位的病变切除,而将子宫和正常卵巢组织保留下来,称为保守性手术。这种手术保留了生育的可能性,但复发机会较大。

3、保守性手术:主要用于年轻、有生育要求者。保留子宫及附件尽量保留双侧,只是切除病灶,分离粘连,重建卵巢,修复组织。近年来应用显微外科手术,切除异位病灶,仔细缝合创面,重建盆腔腹膜,仔细止血,彻底冲洗,使手术效果臻于完善,提高手术后妊娠成功率,降低复发率。

4、腹腔镜手术:通过腹腔镜检查,可明确诊断,可用特种设计的刀、剪、钳等进行病灶切除,分离粘连。在腹腔镜下可用CO2激光器或氦-氖激光器烧灼 病灶,即在耻骨联合上2cm处做第二切口,激光刀通过这切口的套管进入盆腔,在腹腔镜直视下烧灼病灶。也可经腹腔镜穿刺吸出囊液,再用生理盐水冲洗,然后注入无水乙醇5~10ml,固定5~10分钟后 出,最后用生理盐水冲洗后吸出。

子宫内膜异位症的护理

1、良好心情:专家说,病人都是需要有一个良好的心态的,对疾病的恢复有好处,尤其是女性,负面情绪会让内分泌出现紊乱,对身体是非常不好的,无论是否生病,积极乐观的生活态度以及好心情都是应该时刻保持的。减轻焦虑,将疾病的本质、特点告知病人,让其了解这是一种良性疾病,通过治疗是可以缓解的,妊娠可以延缓此病发生,已属婚育或婚后患痛经的病人,在治疗后一段时间可及时婚育,通过妊娠可望异位的内膜退化吸收。

2、向患者解释痛经的原因,告知患者经期应保持心情舒畅,减少剧烈的运动,腹痛剧烈时,应卧床休息,经期、经后注意腹部保暖,尤以腰以下为甚,可用热水袋热敷。

3、注意经期卫生,避免月经期及月经刚干净时性生活。准确计算经期,避免在月经前后进行子宫检查、扩宫术、子宫输卵管造影术,避免医源性子宫内膜种植。

4、保持外阴清洁,经期忌盆浴或游泳,勤换经垫及内裤,以防感染。

5、保持月经通畅,有极度子宫后前倾曲、生殖道闭锁或宫颈狭窄、粘连等引起的经行不畅的病人应及早治疗,以免经血逆流。

6、注意饮食调护:作为我们每天都离不开的饮食,其实也是对疾病恢复很好的保障,营养的补充是必须的,但是切记不要大补海补,均衡饮食帮助调节身体机能;另外,一些刺激性的饮食要坚决杜绝。饮食宜以清淡富营养而易消化的食物为主,多食新鲜的蔬菜、水果、忌生冷、辛辣、煎炸、肥厚刺激之品。

7、增加运动:体育锻炼能让我们的身体机能得到适时的加强,促进新陈代谢,还能舒缓工作和生活的压力,但是要特别注意锻炼的力度,过度的锻炼可能会适得其反,让女性的身体受到损伤;需要注意的是,女性在术后一周内不要做过度的运动,多散步即可。

8、充足睡眠:充足的睡眠是身体恢复的重要调节,我们的身体在睡眠中是相对最平稳的,有利于身体自己调节,并且睡眠对于女性体内激素等的分泌代谢都起到了很大的帮助,尤其是术后的女性,更要保障有充足的睡眠时间,不要熬夜。

子宫内膜异位症影响怀孕吗?子宫内膜异位症如何治疗

子宫内膜异位症,又名子宫肌腺症,它是指具有生长功能的子宫内膜,在子宫腔被覆面以外的地方生长而形成的一种妇科疾病。很多育龄女性心中均有疑问,子宫内膜异位症影响怀孕吗?据统计,子宫内膜异位症的女性中不孕的比例可达50%,而子宫内膜异位症的女性出现不孕的几率几乎是非子宫内膜异位症女性的20倍。此外,在原因不明的不孕女性中,部分可能属于未能诊查出的子宫内膜异位症患者。

子宫内膜异位症影响怀孕吗?

子宫内膜异位症可从排卵、受精、受精卵着床的各个环节影响妊娠。因此,子宫内膜异位症的一个临床变现就是不孕症。

排卵环节:部分患者在卵泡成熟准备排卵的时候,发生了卵泡黄素化,而最终卵泡却没有排出去。但是在进行基础体温检测以及排卵试纸检测方面,都是和正常排卵是一样的。卵巢的激素分泌也是和正常排卵一样。B超下可看到卵巢逐渐成熟,但是在原地发生萎缩黄素化。

卵子运输环节:子宫内膜异位症的患者,一部分人会发生盆腔粘连,输卵管粘连甚至不通畅。输卵管功能不良,不能把精子运输到预定的部位与卵子相遇。

受精环节:内异症患者尤其是有痛经的患者,腹腔的内环境比较差,有大量的炎症因子的存在,对精子、受精卵是有危害的,会吞噬精子和受精卵。

着床环节:现在有一种理论叫在位内膜决定论。一个人之所以会得内异症,主要是在位的内膜本身有问题,在位内膜有异常,就会影响到受精卵的着床。

中医如何治疗子宫内膜异位症

专家称,目前情况下子宫内膜异位症是对生命威胁最大的肿瘤之一,并且本病关键在于早期发现,早期诊断,早期治疗。

那么中医怎样治疗子宫内膜异位症呢?专家称对于中医治疗子宫内膜异位症主要是从从整体观入手,硫肝理气,扶正因本,活血化瘀,气血为用。

我们知道人体的气血是肌体的物质基础,再加上脏腑是气血生化之源,起着分管血的生成,统摄与运行,调节血和气的平衡作用,气是血液的原动力,就女性而言,血是月经的物质基础,如果脏腑功能失调,气血流通就会受到影响,累及血海功能,则可导致各种妇科病的发生。如卵巢囊肿等。

子宫内膜异位症治疗注意事项

⑴假孕疗法:"假孕疗法"的原理是给病人服用孕激素类药物,模拟妊娠时的激素状况,使子宫内膜和异位的子宫内膜发生类似妊娠的蜕膜反应,继而萎缩脱落、吸收。常用18-甲基炔诺酮和炔雌醇。服药后症状缓解率达80%,妊娠率为20%-40%,但有恶心、呕吐等副作用。

⑵假绝经疗法:"假绝经疗法"是通过应用抗雌激素的药物,使卵巢停止排卵,激素水平下降,类似于绝经后的激素水平,内膜萎缩、吸收。常用的药物有达那唑,具有轻度的雄激素作用,副作用有体重增加、多毛、声音改变等,但发生率较低。有肝功能损害者不宜服用。

⑶孕激素:常用安宫黄体酮和黄体酮。妊娠率比假孕疗法高。

⑷雄激素:一般小剂量含服,可缓解痛经,但不抑制排卵。受孕之后,应立即停用,以免女胎男性化。

⑸促性腺激素释放激素激动剂:也叫"药物性卵巢切除",给药方法有鼻腔喷雾和皮下注射。副作用为低雌激素引起的绝经期症状。用药后痛经有明显改善,但受孕率无明显提高。

子宫内膜异位症会影响怀孕吗?子宫内膜异位症治疗后多久可以怀孕


子宫内膜异位症是子宫异常的疾病,其出现影响患者的生活和身体,特别是对生育的影响是我们必须重视的情况,生病后必须积极治疗。

子宫内膜异位症是否影响生育?

子宫内膜异位症是导致不孕的最常见因素之一,占不孕人群的50%。子宫内膜异位症影响不育的机制主要是异位症破坏骨盆输卵管结构引起不育,另外,异位症影响骨盆内环境,干扰胚胎的生长和栽培,研究表明不育和流产。因此,子宫内膜异位症患者也是不孕症的关注者。

子宫内膜异位症影响生育的原因

1、排卵环节:部分患者在卵泡成熟准备排卵时发生卵泡黄素化,但最终卵泡未排出。但是,在基本体温测试和排卵试纸测试中,排卵与正常排卵相同。卵巢的激素分泌也是和正常排卵一样。B超下可看到卵巢逐渐成熟,但是在原地发生萎缩黄素化。

2、卵子运输环节:子宫内膜异位症的患者,一部分人会发生盆腔粘连,输卵管粘连甚至不通畅。输卵管功能不良,不能把精子运输到预定的部位与卵子相遇。

3、受精环节:内异症患者,特别是痛经患者,腹腔内环境差,存在大量炎症因子,危害精子、受精卵,吞噬精子和受精卵。

4、着床环节:现在有在位内膜决定论的理论。一个人之所以会得内异症,主要是在位的内膜本身有问题,在位内膜有异常,就会影响到受精卵的着床。

子宫内膜异位症治疗

1、药物治疗

采用药物来对抗或抑制卵巢的周期性内分泌刺激。最初使用睾丸酮类的雄性激素,副作用大,效力也不强,所以逐渐放弃了。之后,逐渐发展成假妊娠疗法和假闭经疗法。

(1)假妊娠疗法

使用妊娠激素类药物,以更大的剂量长期服用,停止月经,子宫内膜和异位子宫内膜在药物作用下发生类似妊娠的反应,因此也称为假妊娠疗法。用于这种疗法的药物很多,而且还在发展,口服主要有安宫黄体酮、普维拉、内美通等,肌注的有自己的酸孕酮。该疗法至少持续6个月,停止异位内膜活动,最后萎缩,产生疗效。

(2)假绝经疗法

丹那唑是一种雄激素的衍生物,效果较好,但有比较大的副作用。目前广泛使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa),常用的叫戈舍瑞林,它主要是能非常强烈地抑制卵巢的功能,使其几乎完全失去作用,从而达到治疗目的,而且由于这种药物是一种长效缓释制剂,只需一个月皮下注射一次,非常方便。这类药物能使子宫内膜产生类似绝经妇女内膜萎缩的现象,故称假绝经疗法。

2、手术疗法:

一般认为卵巢发生的巧克力囊肿,病变体积大,或发生在其他部位的子宫内膜异位结节,直径在2厘米以上的,不易用药物控制,需要手术治疗。

或经过6个月甚至1年的药物治疗,病情仍未好转,也应考虑手术切除。患者年轻,无子女,手术时只切除内膜异位病变,保留子宫和正常卵巢组织,称为保守手术。

这种手术虽然保留了生育的可能性,但复发的机会很大。已有儿童,患者年龄较大(35岁以上),在切除内膜异位病变的同时,可以切除子宫,但保留正常卵巢组织,称为半保守手术。这种方法从长远来看,效果比保守手术好,但绝对不能防止复发。

如果患者接近闭经期,或者内膜异位病变过于广泛,难以彻底根除,应将子宫卵巢一起切除,称为根治手术。

近年来腹腔镜的广泛应用,使子宫内膜异位症的治疗有了新的选择,特别是在国外,腹腔镜手术和GnRHa药物的结合,越来越广泛。

3、手术和药物治疗:手术前可用药物治疗3~6个月,缩小内膜异位炉,软化,适当缩小手术范围,有 于手术操作。手术后也可以治疗3~6个月子宫内膜异位病灶萎缩退化,降低术后复发率。

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