导读： 得子宫内膜异位症还能生育吗 子宫内膜异位症不孕原因 子宫内膜异位症危害
子宫内膜异位症的出现，让好多女性特别苦恼，它不但会影响到患者的正常生活，同时对身体的影响也是我们要重视的，特别是会影响到生育。
得子宫内膜异位症还能生育吗
子宫内膜异位症为什么会造成不育？到现在仍然是个谜。一般妇女不育主要有两方面的原因。其中较多见的是输卵管闭锁，阻塞了精子和卵子会合的通道；其次是由于内分泌失调而没有排卵功能。但这两方面的原因都解释不了子宫内膜异位症患者的不育。因为这类患者一般月经规律，有正常的排卵；且经过输卵管的检查，可见大多数卵管是通畅的，然而，在手术或腹腔镜检查的时候，往往可以可见输卵管周因包括伞端部分的粘连，因此人们趋向于把内膜异位症的不育，解释为粘连所引起的输卵管功能失常，而这些细微的功能改变可能影响到卵子的收集和运行，从而妨碍了受孕。此外，可能还有一些内分泌或免疫的因素。
子宫内膜异位症不孕原因
1、腹水的量、成分与不孕。患者的腹水量为10-20ml，而正常人<10ml。患者腹水中巨噬细胞和淋巴细胞增加，腹水酸性磷酸酶增高，这种巨噬细胞功能的激活现象，可使激活的巨噬细胞吞噬精子影响受孕。此外，巨噬细胞与抗原物质，如致炎物与倒流的经血相遇时，会加速分裂繁殖，对精子和卵子有直接细胞毒害作用，从而干扰妊娠。
2、子宫内膜异位可伴随不排卵。据报道子宫内膜异位症有17%-27%不排卵，其机制和患者卵泡细胞的LH受体少有关。
3、卵巢黄体期缺陷。观察到部分患者黄体期≤10天，子宫内膜定期病理检查黄体期缺陷，其黄体缺陷的发生率据报道为25%-40%。黄体功能不全不但降低受孕率，同时增加自然流产率。
4、黄素化卵泡不破裂综合征（LUF）。即指卵泡黄素化而无排卵、卵泡成熟并黄素化而形成黄体，但成熟的卵子并不破出黄体而进入腹腔。虽然血清内孕激素浓度增加、基础体温双相，子宫内膜呈分泌期改变，但腹腔镜下在卵巢黄体上见不到排卵后的破孔。腹水内孕激素含量也显著低于正常。据报道子宫内膜异位症中，LUF的发生率可高达75%，且提出检测腹水内孕激素的含量是诊断本征的最好方法。
5、腹水中白介素Ⅰ及Ⅱ增高与不孕。白介素Ⅰ是巨噬细胞产生的一种特异蛋白，能诱导T细胞分化、增殖并产生白介素Ⅱ，还能刺激前列腺素合成，使纤维细胞增加，活化及细胞产生免疫球蛋白的功能。异位症患者腹水存在白介素Ⅰ及白介素Ⅱ，并随疾病的严重而增加。
6、腹水中前列腺素（PGF2a）分泌增高与不孕。研究发现患者腹水中前列腺素浓度较正常人高。前列腺素的增高可影响卵泡的成熟并造成黄体功能不足。此外，腹水中的前列腺素的增加，可使输卵管痉挛、节律运动异常及使孕卵发育与蜕膜变化不同步，从而影响受孕卵和着床。
7、高催乳血症。据一组报道14例子宫内膜异位症，其中7例有乳汁及3例PRL上升。说明不孕的内膜异位症常合并泌乳和PRL升高，从而影响卵巢功能，导致不排卵。
8、自身免疫与不孕。有人对内膜异位症的血清、宫颈分泌物进行抗体测定，发现患者血清中抗内膜和抗卵巢抗体滴度明显增高，宫颈分泌物的抗卵巢抗体滴度也增高。同时，患者血清及腹水中C3及C4补体比正常人高，补体增高意味着炎症的存在。这种引起补体参与的炎症是针对异位的内膜，是一种自身免疫反应。抗卵巢抗体升高可影响排卵和黄体功能不全，抗子宫内膜抗体升高可影响子宫内膜的改变而不利于孕卵着床。
子宫内膜异位症危害
1、不孕：如果女性在子宫内膜出现异位的时，女性的盆腔因此出现了盆腔粘连，引起输卵管的堵塞，如果时间过久就会造成患者的盆腔产生肿块，使得男性的精子无法和卵细胞进行正常的受精或是无法把受精卵送进子宫内，从而导致女性朋友不孕。很多女性患者都因为患有子宫内膜异位而引起不孕，一些无明显异常的轻症患者亦可继发不孕。
2、宫外孕：异位的子宫内膜可以引起盆腔粘连，输卵管运行障碍，导致宫外孕的概率增加。
3、月经不调：女性在子宫内膜异位的后，对女性正常的月经周期产生很大的影响，会导致女性出现经期周期过长或者经期缩短的现象，如果子宫内膜异位症没有得到有效的治疗的话，就会彻彻底底打乱女性的周期，最终患上月经不调。由于子宫内膜异位的影响，女性朋友经常会出现痛经、月经周期缩短、经量增多或经期延长等异常现象。
4、巧克力囊肿：子宫内膜异位症也会发生周期性的脱落和出血，如果血液积存于卵巢内不能排出，形成很像巧克力的囊肿。
5、性生活痛、尿频、尿急等：子宫内膜异位还会导致性生活痛，严重影响夫妻性生活。严重的子宫内膜异位可发生输尿管积水或肾盂积水；会同时出现经期尿急、尿频等症状。
6、性交疼痛：异位的子宫内膜使周围组织肿胀，当性交时由于受阴茎抽动的影响，引起疼痛，以月经前期较为明显。
7、下腹及腰骶痛：疼痛是常见的症状之一，以下腹及腰骶部疼痛明显，常于月经来潮前 1-2 天开始，经期严重，以后逐渐减轻。
得子宫内膜异位症还能生育吗,生育可缓解病情
子宫内膜异位症是一种妇科疾病，它的出现会影响到患者的正常生活，特别是对患者身体的影响我们要重视，在得病后，一定要及时进行合理的治疗和调理。
得子宫内膜异位症还能生育吗
到现在仍然是个谜。一般妇女不育主要有两方面的原因。其中较多见的是输卵管闭锁，阻塞了精子和卵子会合的通道；其次是由于内分泌失调而没有排卵功能。但这两方面的原因都解释不了子宫内膜异位症患者的不育。因为这类患者一般月经规律，有正常的排卵；且经过输卵管的检查，可见大多数卵管是通畅的，然而，在手术或腹腔镜检查的时候，往往可以可见输卵管周因包括伞端部分的粘连，因此人们趋向于把内膜异位症的不育，解释为粘连所引起的输卵管功能失常，而这些细微的功能改变可能影响到卵子的收集和运行，从而妨碍了受孕。此外，可能还有一些内分泌或免疫的因素。
子宫内膜异位症的缓解方法
1、生育：子宫腺肌症与雌激素异常分泌有关，女性绝经后身体雌激素水平下降，病灶就会慢慢萎缩，症状就会减轻或消失。在女性妊娠期，体内处于高孕激素的闭经状态，约持续10个月，也可使子宫内膜异位症的病灶萎缩，并延缓其复发，相当于一种治疗。
2、上环：已生育或两年之内不打算怀孕的患者可以考虑上一种特殊的环，它每天会自动均匀释放少量孕激素到子宫内，抑制内膜增生。将来若想怀孕，在取环后的第二个月就可以正常受孕，无任何不良影响。
3、手术：子宫内膜异位症即使做手术也容易复发，其中子宫腺肌瘤术后五年的复发率约为四成。
4、药物：激素类药物的副作用较大，有些患者服药后会长胡须、痤疮。性激素类药物虽然有效，但会抑制卵巢功能而令患者处于绝经状态，让她们很难受。中成药治疗在临床上的效果不理想。
子宫内膜异位症的治疗
子宫内膜异位症的治疗应根据患者年龄、症状、病变部位和范围以及对生育的要求等加以选择，达到缩减和去除病灶、减轻和控制疼痛、治疗和促进生育、预防和减少复发的目的。可通过手术手段切除病灶，也可以通过药物控制病情。
轻度子宫内膜异位症患者首选期待疗法。定期随访，并对症处理病变引起的轻微经期腹痛，可给予前列腺素合成酶抑制剂，如吲哚美辛、萘普生、布洛芬等。对于备孕的女性则应避免服药，应尽早促使其妊娠，因为怀孕后，异位内膜病灶坏死萎缩，分娩后症状缓解并有望治愈。
子宫内膜异位症的药物治疗
1、口服避孕药：能降低垂体促性腺激素水平，并直接作用于子宫内膜和异位内膜，导致内膜萎缩和经量减少。目前临床上常用低剂量高效孕激素炔雌醇复合制剂，用法为每日1片，连续用6-9个月，适合轻度子宫内膜异位症患者。
2、孕激素：单用人工合成高效孕激素，通过抑制垂体促性腺激素分泌，造成无周期性的低雌激素状态，并与内源雌激素共同作用，造成高孕激素性闭经和内膜蜕膜化形成假孕。所用剂量为避孕剂量的3-4倍，连续用6个月。
3、孕三烯酮：有抗孕激素、重度抗雌激素和抗性腺效应，使体内雌激素水平下降，能使异位内膜萎缩、吸收。每周用药2次，每次2.5mg，在月经第1天开始服药，6个月为1个疗程。
4、达那唑：通过抑制激素并直接与子宫内膜雌、孕激素受体结合，抑制内膜细胞增生，最终导致子宫内膜萎缩，出现闭经。适用于轻度及重度内异症痛经明显的患者。于月经第1日开始口服200mg，每日2-3次，持续用药6个月。
得了子宫内膜异位症能生孩子吗,盘点其六大危害
子宫内膜异位症，是一种女性常见的疾病，它的出现，让好多女性特别苦恼，不但会影响到正常的生活及工作，对患者的身体健康也会有严重的危害。
得了子宫内膜异位还能生孩子吗
大约有半数左右子宫内膜异位症的病人同时患有不育症。随着本病发病率的上升，子宫内膜异位症已经成为引起不育的主要原因。因此得了子宫内膜异位症，还有没有可能生育，便成了多数患者急于了解的问题。
子宫内膜异位症为什么会造成不育？到现在仍然是个谜。一般妇女不育主要有两方面的原因。其中较多见的是输卵管闭锁，阻塞了精子和卵子会合的通道；其次是由于内分泌失调而没有排卵功能。但这两方面的原因都解释不了子宫内膜异位症患者的不育。因为这类患者一般月经规律，有正常的排卵；且经过输卵管的检查，可见大多数卵管是通畅的，然而，在手术或腹腔镜检查的时候，往往可以可见输卵管周因包括伞端部分的粘连，因此人们趋向于把内膜异位症的不育，解释为粘连所引起的输卵管功能失常，而这些细微的功能改变可能影响到卵子的收集和运行，从而妨碍了受孕。此外，可能还有一些内分泌或免疫的因素。
子宫内膜异位症危害
1、出现性交痛：影响性生活。当存在于阴道穹窿部异位子宫内膜结节、直肠凹陷结节或粘连，或卵巢粘连在盆底时，均可产生性交痛。
2、痛经：子宫内膜异位症的临床特征为渐进性痛经，痛经可发生在月经前、月经时及月经后。
3、周期性直肠刺激症状：进行性加剧的周期性直肠刺激症状罕见于其他妇科疾病，是诊断本症最有价值的症侯。直肠、肛门、外阴部坠胀、坠痛、里急后重感和大便次数增多。当病变逐渐加重时，症状日趋明显，而经后症状消失。
4、不孕：子宫内膜异位症的危害有哪些？它最主要的体征是子宫后位固定、子宫后壁等。妇科检查可扪及肿大的卵巢，这是其主要体征之一。
5、月经失调：子宫内膜异位症患者常有月经周期缩短、经量增多或经期延长等现象，说明患者有卵巢功能障碍表现。
6、异位妊娠（宫外孕）：异位的子宫内膜可以引起盆腔粘连，输卵管运行障碍，受精卵只有在局部种植发育，导致异位妊娠的概率增加。
子宫内膜异位症治疗
1、随访观察：适用于病变轻微、无症状或症状轻微的子宫内膜异位症患者，一般可每数月随访一次。对希望生育的患者，应作有关不孕的各项检查如输卵管通液试验或子/宫输卵管碘油造影，特别是在腹腔镜检查下行输卵管美蓝液通液试验，必要时解除输卵管粘连扭曲，以促使尽早受孕。
2、保守治疗：保守治疗多采用假孕或假绝经方案，人为的造成月经停止来潮形成假孕状态，不来月经就没有痛经，但该类药副作用较大，并对肝肾有一定的损害，一些子宫内膜异位症患者当病尚未治愈但由于副作用，只得停药，停药后月经仍会来潮，病情一般会继续发展。
3、激素疗法：由于妊娠和闭经可避免发生痛经和经血逆流，并能导致异位内膜萎缩退化，因此，性激素已成为临床上治疗内膜异位症的主要非手术疗法。目前临床上采用的性激素疗法有：①假孕疗法；②高效孕激素疗法；③假绝经疗法；④雄激素；⑤促性腺激素释放激素激动剂；⑥18-甲基三烯炔诺酮。
4、手术治疗：
（1）子宫切除术：即将两侧卵巢和子宫全部切除，这对年轻和未生育的妇女是极其残酷的，所引起的并发症、后遗症给患者身心造成一定的痛苦，术后会发生绝经期综合症。
< p>（2）保守性手术：将病变部位局部切除、剥离、剔除，但由于该病粘连很重，往往手术不彻底，如已经异位到骶韧带，侵润到直肠的异位病灶电灼后，复发率高。本文Hash：0feac6afded8476ac5ed2f9287655b287fdf2002
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