口服、外用或局部注射皮质类固醇,对白癜风均有一定疗效。确切机制仍不清楚。
儿童白癜风与成人白癜风对治疗的反应有较大的差异,前者对激素治疗的反应性较好。口服强的松按0.3 mg/kg/日, 早8点顿服。连续2个月后剂量减半,至每日5 mg时,维持3~6个月。如服药4周仍无效,应停止治疗。该法适用于泛发型的患者。Kim等用小剂量激素治疗81例进展期患者5个月,阻止白癜风发展率和复色率分别为87.7%和70.4%。外用皮质激素制剂有0.2%倍他米松霜、复方适确得软膏等, 每日外涂2次。Khalid以0.05%的丙酸氯倍他索霜治疗40例节段型白癜风患者,每日外用2次,平均疗程16.3个月,结果30例有效,34%的患者获得了50%的复色。局部注射可用确炎舒松A混悬液或得宝松液0.5 ml ~1.0 ml加2%利多卡因1.0 ml混匀于白斑边缘进针皮内浅层注射至外观呈橘皮样隆起为止,1~2周一次,10次为一个疗程,如重复治疗,疗程间隔以4周为宜。Gokhale用注射疗法治疗27例患者,在第6个月时,有16例获得了80%的复色。
长期使用激素应注意其副作用。
皮质类固醇激素治疗白癜风有疗效
皮质类固醇激素对白癜风有一定疗效。可口服、外用或局部注射。其机制可能是抑制针对黑素细胞的ACDD或稳定黑素细胞结构。
对泛发或进展较快者,可口服强的松15mg/d,见效后每月递减5mg,至日5mg维持3~6个月,如服药4~6周无效应停止用药。但此类药物不论用何种方法使用,都无法消除对机体肾上腺皮质功能的抑制作用,久而久之使机体产生依赖性。
轻者使机体产生如痤疮、酒糟鼻、青光眼、皮肤出现条纹及萎缩、紫癜、细菌及霉菌感染等副作用。重者导致原有的肾腺分泌功能受到抑制而萎缩,丧失了正常分泌肾上腺激素的功能。患者一旦停药会出现严重性反跳作用,导致病情更加难以治化。故白癜风病患者应慎用此类药物,特别是初患者和儿童患者更应如此。
儿童白癜风治疗可以吃激素吗?
目前激素疗法被广泛应用于临床,是比较常用的疗法之一。
儿童白癜风患者是一个特殊的群体,很多医疗机构在治疗儿童白癜风患者时没有采用具有针对性的治疗方法,因此给儿童白癜风患者造成很多身体上的伤害。
激素是白癜风治疗中的一个重要组成部分,常见的有糖皮质类固醇激素治疗白癜风。目前在治疗白癜风的过程中激素在白癜风临床治疗中被广泛运用。
然而,激素是不适用于儿童白癜风治疗的,因为儿童白癜风患者无论在体制和药物接受能力上都与成人患者不同,加之激素治疗疾病具有明显的正反两面的影响,孩子使用激素的副作用较为明显,病情较成年人容易反复。
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